أوراق برس من صنعاء -
الاجهاض هو فقد الأجنه، الذى من الممكن أن يتكرر ثلاث مرات أو أكثر، ويصيب حوالى 5% من النساء، ويعتبر من الامور المزعجة للمرأه المتزوجة حديثا، وقد يشعرك حدوث إجهاض تلو الآخر بفقدان الأمل تماماً. في بعض الأحيان، يصعب الوثوق بما سيأتي به المستقبل.
الأسباب وطرق الوقاية منه:
1 - الوراثة:
ونسبتها من 5- 3% من حالات الاجهاض المتكرر، وهذه النسبة تزداد مع زيادة عمر المرأه، وتصل الى أكثر من 50% من الحالات فوق سن الاربعين، وأغلب هذه الحالات تحدث فى الثلاثة الاشهر من الحمل، ويستدعى هذا عمل دراسة للكروموزمات للجنين المتوفى، وكذلك عند الزوج والزوجة، وإذا تم تشخيص أحد الامراض الوراثية بالفعل فيجب مناقشة ذلك مع الزوجين، وينصح باستخدام حمض الفوليك للوقاية من 40% من التشوهات الخلقية فى الاجنة.
2- خلل فى الرحم:
ويمثل 15-10% من حالات الاجهاض المتكررة: ويكون نتيجة لعيوب خلقية مثل :
-الحاجز الرحمى الذى يغير من الشكل التشريحى للرحم ويقلل من الاوعية الدموية التى تكفى لتغذية الجنين.
-التصاقات داخل الرحم نتيجة التهابات شديدة، أو إثر عملية كحت لبطانة الرحم.
- وجود تليفات رحمية تتعارض مع نمو الجنين داخل الرحم، ويمكن أيضا تشخيصها وعلاجها جراحيا.
- إرتخاء عنق الرحم واتساعه مما يؤدى الى الاجهاض فى الجزء الثانى من الحمل أى من 20 - 12 أسبوعا، ويمكن علاج هذا بعمل ربط لعنق الرحم بيت الاسبوع 16 - 12 من الحمل.
3- أسباب هرمونية:
وتمثل من 15- 10% من حالات الاجهاض المتكررة ومنها:
-نقص هرمون بوجيستيرون الذى يحافظ على استقرار الجنين ونمو المشيمة، ويمكن علاجه باستخدام عقار البرجيستيرون فى شكل حبوب أو حقن.
-مرض السكريسبب فى وفاة الجنين مباشرة داخل الرحم
-تكييس المبايض والتى تسبب فى ارتفاع هرمون (L.H)،و يمكن تفادى ذلك باستخدام عقار ( METFORMIN) قبل الحمل، وحتى أثناء الثلاثة اشهر فى الحمل.
4- فيروسات:
مثل الاصابة بجرثومة القطط، ويمكن علاجها بعقار ( ROVAMYCIN).
-الحصبة الالمانية والتى لا يثبت دورها فى الاجهاض المتكرر.
- الالتهابات المهبلية ومرض الزهرى، حيث تسبب الاجهاض فى الجزء الثانى ممن الحمل ، ويمكن علاجها بالمضادات الحيوية المناسبة.
5- أسباب بيئية:
-التعرض للأشعة كثيرا، او العلاج الكيماوى.
-التعرض لمواد كيماوية مثل غاز التخدير والفورمالين والبنزين والرصاص.
-التدخين للزوجين أو شرب الكحوليات.
6- استخدام جرعات صغيرة من الاسبريسن من ( 60-80مجم) يوميا ، او اضافة حقن الهيبارين حتى الشهر التاسع من الحمل
-اختلفت الاراء حول استخدام الكورتيزون، بينما ترجح الدراسات فائدته فى الشهور الاولى من الحمل، بالاضافة لاستخدام الاسبرين.
-اعطاء الام كرات دم بيضاء من الاب لتجهيز المناعة لديهما.
ولحمل اضمن :
- اوقفى التدخين
-ابتعدى عن الاضطرابات النفسية التى تتسبب فى زيادة المشكلة
-خذى حمض الفوليك من بداية الحمل أو حتى قبلها.
-لابد من فحص الكروموزمات للزوجين والجنين بعد الاسقاط اذا تكرر الاجهاض فى الثلاثة الاشهر الاولى من الحمل.
-هنلك دراسة تؤكد فاعلية استخدام الادوية المضادة للأكسدة مثل فيتامين E والذى يساعد فى تثبيت الحمل فى مثل هذه الحالات.
المصدر موقع المصراوي
